Como parte de los acuerdos alcanzados durante la visita de la Directora de la OPS Carissa Etienne, se realizó una misión de expertos de la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS / OMS), entre el 18 y 22 de junio, quienes junto a los Directores de Programas del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), elaboraron un plan de respuesta frente al VIH / Sida, la tuberculosis y la malaria en Venezuela. Este plan será sometido a las autoridades sanitarias de Venezuela para su aprobación.
Para el componente VIH / Sida se sumaron expertos del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / Sida (ONUSIDA), así como representantes de sociedades científicas y de la sociedad civil, como Gente Positiva y Stop VIH.
Cada tema de trabajo fue acompañado por los profesionales de la OPS / OMS en Venezuela, quienes apoyaron en la elaboración del proyecto, que buscará un posible financiamiento del Fondo mundial para la lucha contra el VIH / Sida, la tuberculosis y la malaria (GFATM, siglas en inglés The Global Fund), y que permitirá intensificar los esfuerzos ante los desafíos que enfrenta Venezuela en materia de VIH / Sida, malaria y tuberculosis.
Las sesiones de trabajo fueron definidas por Massimo Ghidinelli, jefe de la unidad de VIH, infecciones de transmisión sexual (ITS), tuberculosis (TB) y hepatitis virales de OPS, como una oportunidad única para apoyar al MPPS en la respuesta a estos problemas de salud, renovar la forma en la que se brinda atención sanitaria y avanzar hacia la integración de los servicios de salud.
Por su parte, José Moya, representante de OPS / OMS Venezuela, reiteró la urgencia de poder establecer un plan que permita reducir la tendencia de la malaria; así como mejorar del acceso a los medicamentos prioritarios, como lo son los antirretrovirales, antituberculosos y antimaláricos, con énfasis en fortalecer e integrar los servicios de salud. Moya enfatizó también la importancia del manejo de la información epidemiológica, que permita crear escenarios y marcos de acción de respuesta a las prioridades de salud.
Alberto Nieves, director de Gente Positiva, quien participó en las sesiones de trabajo en las que se revisaron los esquemas de tratamiento y se actualizaron las estimaciones de antirretrovirales y otros medicamentos esenciales para la atención integral de los pacientes, refirió la oportunidad que para la salud pública implica este proyecto. “Soy testigo del esfuerzo que está haciendo la OPS. Estamos muy esperanzados y damos votos a esta comisión. Vamos a arrancar y a salir de esto, pero solos no podemos. Tenemos que seguir el trabajo integrado. Lo importante es que nos sumemos, apartemos las diferencias que podamos tener, y seguir adelante”.
El esquema de tratamiento fue la principal innovación que incorporó el proyecto consensuado. El comité convino el cambio de la triterapia antirretroviral a la monoterapia. “Las recomendaciones sobre los esquemas de tratamiento incorporadas en el plan responden a la última tecnología e información científica disponible”, aseguró Soledad Pérez, asesora de programas, VIH y tuberculosis de OPS / OMS Venezuela.
“Aprovechamos la disponibilidad de una nueva coformulación, disponible desde hace un par de años aproximadamente. Se trata de una combinación de drogas muy potente, con una alta eficacia y baja toxicidad. Estos fármacos representan el estándar sobre el cual construyen el esquema de tratamiento países de Europa, Norte América y pocos países de América Latina. También es un producto accesible porque, afortunadamente, existen versiones genéricas, y son precalificados por la OMS, lo que representa una garantía de calidad”, explicó Ghidinelli.
Respuesta integrada para una atención integral
Un equipo de OPS / OMS conformado por Massimo Ghidinelli, Giovanni Ravasi, asesor regional de tratamiento y atención del VIH / ITS, Ricardo Fábrega, asesor regional de Servicios de Salud y Acceso, y Soledad Pérez, acompañó al equipo nacional, liderado por Deisy Matos, coordinadora del Programa de VIH del MPPS, en una recorrido al Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel”, a partir del cual se elaboraron las propuestas para la mejora de la prestación de los servicios de laboratorio para el diagnóstico y seguimiento, así como las estrategias para la vigilancia de la resistencia del VIH, con el apoyo de la Red Mundial sobre Farmacorresistencia del VIH de la OMS.
Mientras que, el otro grupo de expertos de OPS / OMS, constituido por Rafael López Olarte, asesor regional de Control, Prevención y Eliminación de la TB; Lucia Barrera, asesora de TB; y Norman Gil, residente de TB, visitó el Complejo Hospitalario José Ignacio Baldó, El Algodonal, donde pudieron constatar, junto a la coordinadora del Programa Nacional de Control de la TB, Mercedes España, y su equipo, las condiciones del Programa y el Laboratorio Nacional de TB, y construir propuestas para su fortalecimiento.
Asimismo, Roberto Montoya, asesor del Programa Regional de Malaria de OPS / OMS, y Daniel Vargas, asesor de Malaria de OPS / OMS Venezuela, sostuvieron reuniones técnicas con expertos nacionales, como Magda Magris, médico especialista en malariología y saneamiento ambiental del Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales “Simón Bolívar” del MPPS. En las reuniones del equipo de malaria, se analizó la información, situación epidemiológica actual, la estrategia para el abordaje de los casos, acciones para el control vectorial y gestión de medicamentos.
Estas jornadas de trabajo forman parte de cooperación técnica que realiza la OPS en Venezuela de manera intensificada en busca de mejorar la gestión de los sistemas de salud, la prevención y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles; así como la gestión de medicamentos, vacunas, reactivos de laboratorios y otros insumos para los programas de salud mediante el Fondo Rotatorio y el Fondo Estratégico de la OPS.
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